12月6日，是国家医保局组织的4+7城——北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安的带量采购谈判于上午十点半正式开始。谈判异常迅速，中午时分，拟中标结果就已经开始流传。 

超乎预期的是，本次带量采购降价热情十分高，本来业界预期降幅或不超过40%，但是，最高降幅超过90%。据说，对于降价结果，买方——11城组成带量采购团十分满意，故原定的第二轮谈判未进行，拟中标结果直接出炉。 

在拟中标名单公布后，原研药和过仿制药一致性评价的国产仿制药的报价亦同步流出。不过，对比拟中选录音曝光的中标结果及表格，药脉通发现，部分产品价格信息并不完整，不过，这并不妨碍这份价格信息的重要性，我们仍可从中窥见原研药的降价力度和降价意愿，以及在保证量的情况下，国产仿制药的价格底线。 

国产仿制药降价优势大 

从报价来看，由于国产仿制药价格普遍低于原研药，即使进口原研药有较高降价幅度，仍不敌国产仿制药。 

以规格为10mg 的辉瑞的立普妥为例，该品种辉瑞原市场最低价为每片6.2元，11城带量采购的报价为每片3.81元，降幅高达39%，但仍不敌北京嘉林3.32元报价，虽然从降幅来讲，北京嘉林的降幅只有8%。

部分降幅超90% 

国产仿制药降价超过90%，甚至有部分品种单片价格低于1元。 

例如，规格为0.5g的恩替卡韦口服常释剂型，其竞争厂家超过3家，正大天晴中标，其付出代价也相当之大，原每片最低价为10.55元，现报价为每片0.62元。据米内网统计，2017年，恩替卡韦在公立医院销售超过84.25亿人民币，正大天晴占据50.64%的市场，原研药厂家施贵宝战36.9%。 

同样是竞争厂家超过3家的规格为300mg的替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型，成都倍特以91%的降幅中标，其价格从每片6.5元降至每片0.59元。 

亦有原研降价很凶猛 

在同等竞价、低价者得市场的条件下，国产仿制药的价格优势尽显，外资原研药可大部分落标。但仍有部分外资药大幅降价保市场。 

规格为250mg的替诺福韦阿斯利康中标价，原市场最低价为每片228元，现报价为54.7元，降幅高达74%，而齐鲁制药同规格品种原价为156.26元，降价50%后，报价为77.5元，但估计没有想到阿斯利康会有如此凶猛的降幅吧，最终价格不敌阿斯利康。 

规格为10mg的福辛普利口服常释剂型，竞争厂家只有2家，原研厂家施贵宝降价69%中标，价格从每片2.7元降为0.84元。 

附：外资原研和国产仿制药投标的价格（标红的为中标企业）